급성 구획 증후군 이란

급성 구획 증후군은 단시간 내에 신경과 근육이 괴사 할 수 있는 매우 응급한 질환으로 증상이 있다면 바로 치료를 받아야 하는 질병입니다.

 

 

상해를 입거나 과격한 운동을 한 후 발현되기 쉬우며 생명에 지장을 주는 것은 아니지만 심각한 후유증이나 신체를 손실할 수 있으므로 원인과 증상을 알아보고 치료 방법은 어떻게 되는지 확인해 보도록 하겠습니다.

 

 

구획 증후군이란

구획-증후군

우리 몸의 피부조직 안에는 혈관과 근육, 피하지방등으로 구성되어 있습니다. 이러한 신체 내 근육은 하나의 덩어리를 이루면서 근육과 근육 사이 구획을 형성하고 있습니다.

 

이 근육과 근육사이의 구획이 여러 원인에 의해 부종이 심해질 때 구획 내 압력이 증가하면서 동맥을 압박하고 말단부의 혈액 공급을 차단하여 수시간 내에 근육 및 조직이 괴사 하는 질환을 의미합니다.

 

원인

구획 증후군의 원인은 여러 가지가 있습니다. 

급성구획증후군-원인

 

1. 구획의 크기가 감소한 경우

구획의 크기 감소의 경우는 심한 외상 후 근막 결손을 봉합하거나 압박 붕대 등으로 드레싱을 과도하게 할 경우 발생할 수 있습니다.

 

또한 열로 인한 화상 및 동상에 의해서도 발생할 수 있습니다.

 

2. 부종

허혈 후 종창, 장시간의 사지 압박에 의한 고정이나 화상 동상에 의해 부종이 발생할 수 있으며 이로 인해 급성 구획 증후군의 원인이 될 수 있습니다.

 

3. 출혈

혈관 손상으로 인한 출혈, 혈우병 등의 유전성 출혈이 있으며 과도한 운동이나 신체 활동을 통해 근육을 과도하게 사용한 경우에도 내부 출혈이 발생할 수 있습니다.

 

4. 부종 및 출혈

상해나 사고로 인해 골절이나 연부조직의 손상이 왔을 경우 부종과 출혈을 동반하여 구획 증후군의 원인이 될 수 있습니다.

 

5. 기타

하지의 석고붕대, 주사액의 침습 등의 원인으로 발생할 수 있습니다.

 

증상

급성구획증후군-증상

 

구획 증후군의 대표적인 증상은 5가지로 구분할 수 있습니다.

 

1. 통증

구획 내 압력 증가로 신경이 압박되면서 통증을 느끼게 되므로 가장 빨리 나타나는 증상 중 하나입니다. 초반에는 움직일 때 통증이 발생하지만 시간이 지나면서 움직이지 않는 상태에서도 통증이 지속될 수 있습니다.

 

2. 창백증

혈관이 압박되어 혈류량이 감소하기 때문에 증상 부위의 피부색이 창백해지는 증상이 나타날 수 있습니다.

 

3. 감각의 이상증세

압력 증가로 인해 신경이 손상되면 감각의 이상이 발생할 수 있습니다. 

 

4. 마비증상

감각 이상 증상이 심해지면 신경이 손상되어 마비가 발생할 수 있습니다.

 

5. 맥박 없음

최악의 경우는 혈관이 완전히 압박되어 증상 부위의 맥박을 느낄 수 없게 됩니다.

 

진단과 치료

급성구획증후군-진단

 

위의 증상이 발현된다면 신속히 병원으로 이송하여 진단과 치료를 받아야 합니다.

 

급성 구획 증후군의 진단은 근육 구획 내의 조직 압력을 측정하여 진단하며 압력이  30mmHg를 초과하는 경우 진단을 의심하게 됩니다.

 

구획 증후군의 의심되는 경우에는 증상 부위를 감싸고 있는 붕대나 드레싱, 석고 붕대 등을 신속히 제거하는 것이 중요합니다.

 

압박물질을 제거한 상태에서도 증상이 호전되지 않는다면 근막 절개술을 시행하게 됩니다.

 

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